ใบสมัครเข้าเรียนเลื่อนชั้น ม.4 ปีการศึกษา 2564 โรงเรียนปากคาดพิทยาคม
ใบสมัครลำดับที่ 330 แผนการเรียน แผนการเรียนห้องเรียนพิเศษวิทยาศาสตร์-คณิตศาสตร์ (ISMP) สมัครเมื่อวันที่ 14-03-21
ข้อมูลผู้สมัคร
เลขบัตรประจำตัวประชาชน
1431000168446
รหัสนักเรียน
12067
ชั้นมัธยมศึกษาปีที่
3/10
ชื่อ สกุล
เด็กชายศิรสิทธิ์ เดชไกร
Name Lastname
Master Sirasit Dechgai
วัน เดือน ปีเกิด
07/04/2549
จังหวัดที่เกิด
บึงกาฬ
อีเมล
dew12345gamerun@gmail.com
หมู่โลหิต
ไม่ทราบหมู่เลือด
เชื้อชาติ
ไทย
สัญชาติ
ไืทย
ศาสนา
พุทธ
ภาษาที่ใช้เป็นหลัก
ไทย
ภาษาอื่น
น้ำหนัก
68 กก.
ส่วนสูง
176 ซม.
สถานภาพของบิดามารดา
บิดาถึงแก่กรรม
เบอร์โทรศัพท์
0933800091
ข้อมูลที่อยู่
ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน เลขที่บ้าน
43100016203
ที่อยู่
62 ม.5 บ.โป่งไฮ สมสนุก ปากคาด บึงกาฬ 38190
ที่อยู่ปัจจุบัน เลขที่บ้าน
43100016203
ที่อยู่
62 ม.5 บ.โป่งไฮ สมสนุก ปากคาด บึงกาฬ 38190
ปัจจุบันอาศัยอยู่กับ ลุง
เบอร์โทรศัพท์ผู้ที่นักเรียนอาศัยอยู่ด้วย 0632168006
ข้อมูลเพิ่มเติม
สถานที่อยู่อาศัย ที่พักนักเรียน
ความด้อยโอกาส
ความพิการ
วิธีการมาโรงเรียน พาหนะไม่เสียค่าโดยสาร
เวลาที่ใช้ 30 นาที
ระยะทาง ลาดยาง 18 กม. ลูกรัง กม.
พี่ชาย 0 คน
พี่สาว 0 คน
น้องชาย 0 คน
น้องสาว 0 คน
เป็นบุตรลำดับที่ 1
ข้อมูลผู้ปกครอง
ข้อมูลบิดา
เลขบัตรประจำตัวประชาชน
3431000147682
ชนิดบัตร
บัตรประจำตัวประชาชน
ชื่อ สกุล
วีรชาติ เดชไกร
หมู่โลหิต
O
อาชีพ
-
รายได้
-
เบอร์โทรศัพท์
-
ข้อมูลมารดา
เลขบัตรประจำตัวประชาชน
1430600095058
ชนิดบัตร
บัตรประจำตัวประชาชน
ชื่อ สกุล
ทัศวรรฯ วิเศษศิริ
หมู่โลหิต
O
อาชีพ
รับจ้าง
รายได้
30,000
เบอร์โทรศัพท์
0615248652
ข้อมูลผู้ปกครอง
เลขบัตรประจำตัวประชาชน
3440600937705
ชนิดบัตร
บัตรประจำตัวประชาชน
ชื่อ สกุล
โสภณ บุริวัน
หมู่โลหิต
O
อาชีพ
เกษตรกร
รายได้
30,000
เบอร์โทรศัพท์
0632168006
โปรดพิมพ์เก็บไว้เพื่อเป็นหลักฐาน
ลงชื่อ (..........................................................................) ผู้สมัคร
เด็กชายศิรสิทธิ์ เดชไกร
วันที่สมัคร 14-03-21
ลงชื่อ (..........................................................................) ผู้รับสมัคร
.............................................................................
วันที่รับสมัคร .............../.............../.............