ใบสมัครเข้าเรียนเลื่อนชั้น ม.4 ปีการศึกษา 2564 โรงเรียนปากคาดพิทยาคม
ใบสมัครลำดับที่ 16 แผนการเรียน แผนการเรียนแผนการศิลป์-ค้าธุรกิจสมัยใหม่ สมัครเมื่อวันที่ 11-03-21
ข้อมูลผู้สมัคร
เลขบัตรประจำตัวประชาชน
1430301395301
รหัสนักเรียน
11749
ชั้นมัธยมศึกษาปีที่
3/1
ชื่อ สกุล
เด็กหญิงชมพูนุท อัคสี
Name Lastname
Miss Chomphunut Akkasee
วัน เดือน ปีเกิด
จังหวัดที่เกิด
บึงกาฬ
อีเมล
หมู่โลหิต
B
เชื้อชาติ
ไทย
สัญชาติ
ไทย
ศาสนา
ไม่ระบุ
ภาษาที่ใช้เป็นหลัก
ไทย
ภาษาอื่น
น้ำหนัก
41 กก.
ส่วนสูง
152 ซม.
สถานภาพของบิดามารดา
สมรส อยู่ด้วยกัน
เบอร์โทรศัพท์
0933547141
ข้อมูลที่อยู่
ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน เลขที่บ้าน
43100123107
ที่อยู่
124 หมู่ 2 บ้านโสกแวง หนองยอง ปากคาด บึงกาฬ 38190
ที่อยู่ปัจจุบัน เลขที่บ้าน
43100123107
ที่อยู่
124 หมู่ 2 บ้านโสกแวง หนองยอง ปากคาด บึงกาฬ 38190
ปัจจุบันอาศัยอยู่กับ บิดา มารดา น้องชาย
เบอร์โทรศัพท์ผู้ที่นักเรียนอาศัยอยู่ด้วย 0885330599
ข้อมูลเพิ่มเติม
สถานที่อยู่อาศัย ที่พักนักเรียน
ความด้อยโอกาส
ความพิการ
วิธีการมาโรงเรียน พาหนะเสียค่าโดยสาร
เวลาที่ใช้ 25 นาที
ระยะทาง ลาดยาง 14 กม. ลูกรัง กม.
พี่ชาย คน
พี่สาว คน
น้องชาย 1 คน
น้องสาว คน
เป็นบุตรลำดับที่ 1
ข้อมูลผู้ปกครอง
ข้อมูลบิดา
เลขบัตรประจำตัวประชาชน
3431000157556
ชนิดบัตร
ทะเบียนบ้าน
ชื่อ สกุล
ดรลี้ อัคสี
หมู่โลหิต
O
อาชีพ
เกษตรกร
รายได้
ไม่แน่นอน
เบอร์โทรศัพท์
0933365626
ข้อมูลมารดา
เลขบัตรประจำตัวประชาชน
3430600182666
ชนิดบัตร
ทะเบียนบ้าน
ชื่อ สกุล
ลาวแพล สีทอง
หมู่โลหิต
B
อาชีพ
เกษตรกร
รายได้
ไม่แน่นอน
เบอร์โทรศัพท์
0885330599
ข้อมูลผู้ปกครอง
เลขบัตรประจำตัวประชาชน
3431000157556
ชนิดบัตร
ทะเบียนบ้าน
ชื่อ สกุล
ดรลี้ อัคสี
หมู่โลหิต
O
อาชีพ
0933365626
รายได้
ไม่แน่นอน
เบอร์โทรศัพท์
0933365626
โปรดพิมพ์เก็บไว้เพื่อเป็นหลักฐาน
ลงชื่อ (..........................................................................) ผู้สมัคร
เด็กหญิงชมพูนุท อัคสี
วันที่สมัคร 11-03-21
ลงชื่อ (..........................................................................) ผู้รับสมัคร
.............................................................................
วันที่รับสมัคร .............../.............../.............