ข้อมูลผู้สมัคร
เลขบัตรประจำตัวประชาชน
รหัสนักเรียน
ชั้นมัธยมศึกษาปีที่
ชื่อ สกุล
Name Lastname
วัน เดือน ปีเกิด
จังหวัดที่เกิด
อีเมล
หมู่โลหิต
เชื้อชาติ
สัญชาติ
ศาสนา
ภาษาที่ใช้เป็นหลัก
ภาษาอื่น
น้ำหนัก
ส่วนสูง
สถานภาพของบิดามารดา
เบอร์โทรศัพท์
ข้อมูลที่อยู่
ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน เลขที่บ้าน
ที่อยู่
เลขที่255 หมู่ที่5 บ้านหนองหมู หนองเลิง เมือง บึงกาฬ 38000
ที่อยู่ปัจจุบัน เลขที่บ้าน
ที่อยู่
เลขที่255 หมู่ที่5 บ้านหนองหมู หนองเลิง เมือง บึงกาฬ 38000
ปัจจุบันอาศัยอยู่กับ บิดา มารดา
เบอร์โทรศัพท์ผู้ที่นักเรียนอาศัยอยู่ด้วย 0988478200
ข้อมูลเพิ่มเติม
สถานที่อยู่อาศัย ที่พักนักเรียน
ความด้อยโอกาส
ความพิการ
วิธีการมาโรงเรียน พาหนะเสียค่าโดยสาร
เวลาที่ใช้ 20 นาที
ระยะทาง ลาดยาง 15 กม. ลูกรัง 15 กม.
พี่ชาย 1 คน
พี่สาว 0 คน
น้องชาย 0 คน
น้องสาว 1 คน
เป็นบุตรลำดับที่ 2
ข้อมูลผู้ปกครอง
ข้อมูลบิดา
เลขบัตรประจำตัวประชาชน
ชนิดบัตร
ชื่อ สกุล
หมู่โลหิต
อาชีพ
รายได้
เบอร์โทรศัพท์
ข้อมูลมารดา
เลขบัตรประจำตัวประชาชน
ชนิดบัตร
ชื่อ สกุล
หมู่โลหิต
อาชีพ
รายได้
เบอร์โทรศัพท์
ข้อมูลผู้ปกครอง
เลขบัตรประจำตัวประชาชน
ชนิดบัตร
ชื่อ สกุล
หมู่โลหิต
อาชีพ
รายได้
เบอร์โทรศัพท์
โปรดพิมพ์เก็บไว้เพื่อเป็นหลักฐาน
ลงชื่อ (..........................................................................) ผู้สมัคร
นายสินชัย ทองเดช
วันที่สมัคร 15-03-21
ลงชื่อ (..........................................................................) ผู้รับสมัคร
.............................................................................
วันที่รับสมัคร .............../.............../.............